Premium Hämatologie

Morphologische Bandbreite der Monozyten im Blutausstrich

Reinhild Herwartz
Grafische Darstellung eines Monozyten
© Sebastian Kaulitzki/stock.adobe.com
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In der hämatologischen Diagnostik stellen Monozyten eine besondere Herausforderung dar. Zahlreiche Ursachen können eine Proliferation der Monozyten verursachen; meist reaktive Zustände wie Infektionen, jedoch auch einige hämatologische Neoplasien.

Zusammenfassung

Monozytosen sind ein häufiger hämatologischer Laborbefund und meist Folge eines reaktiven Geschehens. In vielen Fällen muss jedoch eine morphologische Abklärung im Blutausstrich erfolgen, um seltene hämatologische Neoplasien herauszufiltern, die eine hämatologische Spezialdiagnostik benötigen. Hierzu zählen die chronisch myelomonozytären Leukämien (CMML) und die akuten myeloischen Leukämien (AML) mit monozytärer Differenzierung (FAB-Typen M4/M5). Morphologisch zeigen sich dann im Blutausstrich pathologische Zellbilder mit unreifen oder atypischen Monozyten bis hin zu Vorläuferzellen wie Promonozyten und Monoblasten. Die Kenntnis der unterschiedlichen Monozyten- Subtypen ist daher eine wichtige Voraussetzung für eine qualifizierte Basis-Hämatologie.

Schlüsselwörter: Monozyten, Promonozyten, Monoblasten, Monozytose, chronische myelomonozytäre Leukämie, akute myeloische Leukämie mit monozytärer Differenzierung

Abstract

Monocytoses are a common hematological laboratory finding and usually the result of a reactive event. In many cases, however, a morphological examination of the blood smear must be performed to filter out rare hematological neoplasms that require special hematological diagnostics. These include chronic myelomonocytic leukemias (CMML) and acute myelogenous leukemias (AML) with monocytic differentiation (FAB types M4/M5). Morphologically, the blood smear then shows pathological cell appearances with immature or atypical monocytes through to precursors such as promonocytes and monoblasts. Knowledge of the different monocyte subtypes is therefore an important prerequisite for a qualified basic hematology.

Keywords: monocytes, promonocytes, monoblasts, monocytosis, chronic myelomonocytic leukemia, acute myeloid leukemia with monocytic differentiation

DOI: 10.53180/MTIMDIALOG.2024.0272

 

Entnommen aus MT im Dialog 4/2024

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