Neustart des Immunsystems

Zelltherapie mit CAR-T-Zellen
mg
Autoimmunerkrankung
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Forschende der Universität Erlangen-Nürnberg haben den Reset-Knopf für das Immunsystem gefunden. Verschiedene Autoimmunerkrankungen konnten damit für eine Zeit sogar ganz abgeschaltet werden – ohne weitere medikamentöse Behandlung.

Erstmalig therapierten Ärztinnen und Ärzte der Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg im März 2021 eine Patientin mit dem Antigen-Rezeptor CAR-T-Zellen. Nun konnten die Forschenden ihre Pilotstudie veröffentlichen und belegen, dass sie mithilfe der CAR-T-Zellen-Therapie drei unterschiedliche Autoimmunerkrankungen für einen längeren Zeitraum vollständig eliminieren konnten – sie verursachten sozusagen einen kompletten Neustart des Immunsystems

Immunsystem ohne Fehler

„Wir denken, wir haben es geschafft den ‚Reset-Knopf‘ zu finden, der es wie bei einem Computer ermöglicht, einen Neustart auszulösen und ohne Fehler das Immunsystem wieder hochzufahren“, sagt Prof. Dr. Georg Schett, Direktor der Medizinischen Klinik 3 – Rheumatologie und Immunologie. Gemeinsam mit Prof. Dr. Andreas Mackensen, Direktor der Medizinischen Klinik 5 – Hämatologie und Klinische Onkologie, führte er die Studie durch und behandelte so 15 Patientinnen und Patienten mit schweren Autoimmunerkrankungen. Darunter befanden sich schwere Formen des „Roten Wolf“, der systemischen Sklerose und der autoimmunen Muskelentzündung Myositis

Eine einmalige Infusion körpereigener CAR-T-Zellen genügte, um diesen Reset-Knopf zu drücken und chronische Entzündungen in u. a. Herz, Lungen und Nieren zu eliminieren. Diese CAR-T-Zellen „züchtete“ ein Team in einem Reinraumlabor am Uniklinikum Erlangen. Die körpereigenen Immunzellen wurden hier in CAR-T-Zellen umgewandelt – therapeutische Waffen, die dem Patienten oder der Patientin per Infusion zurückgegeben wurden. 

B-Zellen werden zerstört

So kann das körpereigene Medikament die krankmachenden B-Lymphozyten im Knochenmark, den Lymphknoten und auch allen anderen Organen angreifen. Da alle B-Zellen zerstört werden, kann der Körper heilen und die Krankheiten verschwinden komplett. Obwohl die B-Zellen nach einiger Zeit wiederkommen, bezeichnen die Forschenden diese als „unschuldige“ Zellen. Sie ähneln denen eines Kindes und würden keine Erkrankung mehr auslösen. 

Schon jetzt können weitere Patienten mit den drei oben genannten Autoimmunerkrankungen die Behandlung erhalten und sich am Uniklinikum in Erlangen melden: 
E-Mail: Car-T-Cell.UKER@uk-erlangen.de

Literatur: 
Müller F, et al. CD19 CAR T-Cell Therapy in Autoimmune Disease — A Case Series with Follow-up. N Engl J Med 2024;390:687-700. DOI: 10.1056/NEJMoa2308917

Quelle: idw

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