Nicht invasive angiologische Diagnostik

Zusammenfassung

Die Angaben zu Komplikationsraten nach perkutanen endovaskulären Interventionen variieren in der Literatur, zwischen 2,4 und 18,1 % sind beschrieben. Hierunter werden sowohl lokale punktionsbedingte Zugangskomplikationen als auch systemische Komplikationen wie etwa kardiovaskuläre Ereignisse erfasst. Aufgrund des hohen Stellenwerts interventioneller Techniken, zunehmend auch im ambulanten Sektor, sowie vor dem Hintergrund eines hoch komorbiden Patientenkollektivs ist die Punktionsstellenkontrolle mittels farbkodierter Duplexsonografie von Relevanz. Fast 90 % der Komplikationen treten innerhalb des ersten postinterventionellen Tages auf. Dabei korreliert das Auftreten von Komplikationen mit einem schlechteren Outcome bezogen auf die 30-Tages- und 1-Jahres-Mortalität sowie den Amputationsraten. Der vorliegende Artikel soll daher eine Übersicht über mögliche Komplikationen perkutaner Interventionen geben, den entsprechenden sonografischen Befund erläutern und mögliche Therapieoptionen aufzeigen.

Schlüsselwörter: Ultraschall, Arteria femoralis communis, Dissektion, Aneurysma spurium, Arteriovenöse Fistel

Abstract

Complication rates following percutaneous endovascular interventions vary in the literature and varies between 2.4 and 18.1 %. This includes puncture related complications as well as systemic complications, e.g., cardiovascular events. Given the considerable importance of intervention techniques, with an increasing application in the ambulatory sector, against a backdrop of a group of patients with many comorbidities, control of puncture site with color-coded duplexsonography is important. Almost 90 % of complications occur during the first 24 h after the intervention. The occurrence of complications thus correlates with poor outcome based on 30-day and 1-year mortality rates, as well as amputation rates. This article provides an overview of most common complications after percutaneous interventions, explain typical sonography findings and point out therapy options.

Keywords: Ultrasound, common femoral artery, dissection, aneurysm spurium, arteriovenuos fistula

DOI: 10.3238/MTADIALOG.2022.0046

Entnommen aus MTA Dialog 1/2022