Pilzallergie

Zusammenfassung

Vor allem einige Schimmelpilze enthalten Antigene, die speziell bei atopischen Patienten eine Typ-I-Allergie, bedingt durch IgE, auslösen. Alternaria spp. und Cladosporium spp. dominieren. Ein Pilz kann mehrere Allergene mit jeweils unterschiedlicher allergener Potenz produzieren. Da diese Pilze ubiquitär sind, kann man die Exposition nicht immer vermeiden. Zur Diagnose gehört der Labornachweis von spezifischen Antikörpern der Klasse IgE im Serum gegen bekannte, starke allergene Epitope von den diversen Pilzen. Mit Kreuzreaktionen muss man rechnen. Eine Besonderheit ist die allergisch bronchopulmonale Aspergillose (ABPA). Bei manchen vorgeschädigten Patientinnen und Patienten, zum Beispiel mit Mukoviszidose, können inhalierte Konidien von Aspergillus fumigatus in der Lunge auskeimen und eine lokale Entzündung hervorrufen. Die Betroffenen reagieren dann mit der Bildung von IgE- und IgG-Antikörpern (Typ-III-Allergie) gegen bestimmte Aspergillus-Allergene.

Schlüsselwörter: Pilze, Allergene, IgE, Labordiagnostik

Abstract

In particular some moulds express antigens, which can induce a type I allergy mediated by IgE antibodies especially in atopic patients. Alternaria spp. and Cladosporium spp. dominate. One fungus can produce several allergenic compounds with varying allergenic potency. Since these fungi are ubiquitous, exposition cannot be avoided absolutely. For final diagnosis the determina­tion of specific serum IgE antibodies to known, strong allergenic epitopes of various fungi is indicated. One has, however, to be aware of crossreactions. The allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) constitute a particular entity. Certain predisposed persons, for example those affected by cystic fibrosis, can have inhaled conidia from Aspergillus fumigatus in the lung, which germinate and induce a local infection. The involved persons react by pro­ducing IgE as well as IgG antibodies directed against defined Aspergillus allergens.

Keywords: fungi, allergenic compounds, IgE, laboratory diagnostics

DOI: 10.53180/MTIMDIALOG.2025.0012

Entnommen aus MT im Dialog 1/2025